先集中再转运 宜秀区医疗废物末端处理“有一招”
使用过的针头、输液器、输液袋、棉棒、玻璃试管……每天,各级医疗机构都会产生不少的医疗废物,而这些医疗废物中含有大量的病原微生物及有害物质,如果处理不当,会对大气、水源、土壤等环境造成污染,甚至会造成疾病传播,严重危害人的身心健康。如何安全、规范化地处置这些医疗废物?4月8日,记者在宜秀区采访发现,该区在解决医疗废物末端处理问题方面有着一套值得推广的可行经验。
以前:
除了焚烧,就是埋
4月9日下午2点,芭茅社区卫生室的负责人任建华准时将3.5公斤的医疗废物送到大桥街道卫生服务中心,在工作人员提供的一张“宜秀区医疗废物转移联单”上,任建华详细地填写了此次“上交”医疗废物的重量、类别等信息,并签下了自己的名字。
对于任建华来说,每到星期四的下午,向大桥街道卫生服务中心移交一个星期的医疗废物,成了他一周工作的一项“重要内容”。“在宜秀区没搞医疗废物集中处置之前,像我们这种个体诊所对医疗废物的处理还是延续着多年的‘老办法’,可以烧的就烧,不能烧的就埋。”任建华说。
在任建华的记忆里,每次烧医疗废物,他就在诊所附近找个空场子,放把火,瞬间,浓烟滚滚,气味刺鼻。他总是带个口罩,远远地站着看。任建华时常被周边居民骂,甚至有人报过火警,这些尴尬让他无奈。
再到后来,诊所附近的空地都建了房子,任建华便没地方烧这些医疗废物了。大桥街道卫生服务中心主任程木生也遇到过类似的窘境,之前他所工作的卫生院后面有一座山,不能焚烧的医疗废物,他们就拿到山上埋,可后来山林被人承包,承包人坚决不让程木生他们再埋医疗废物,怕污染山上种的树。因为埋医疗废物的事,双方常常发生不愉快。
一直以来,对于像任建华、程木生这样在基层医疗机构工作的人来说,医疗废物的处理着实让他们头疼。2011年上半年,市医疗废物集中处置中心投入运行,提供上门收取服务,并对医疗废物进行无害化处理,由于存在运输、处理等运行成本,这项服务是有偿的。
面对这样一种收费服务,很多医疗机构,特别是一些偏远地区的基层医疗点没了积极性。
现在:
集中收集,转运处置
宜秀区,地域广,交通不便,区域内医疗机构分散不均,怎么才能让散落在各地的医疗废物都被送进市医疗废物集中处置中心?2013年初,宜秀区相关主管部门想了一个办法,简单地说就是先全区集中再转运处置。
每个星期四的下午,村卫生室和个体诊所将医疗废物送到所在乡镇的卫生院,各卫生院再将收集到的医疗废物送到两个指定的暂存点,市医疗废物集中处置中心直接到这两处暂存点收取医疗废物。
在处置费用方面,宜秀区卫生局副局长邵伟君给记者算了一笔账:如果一个医疗机构自行与市医疗废物集中处置中心进行点对点对接,乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗机构一个月的费用至少需要1500元。而采用集中处置模式,乡镇卫生院一个月只需500元,村卫生室则仅需36元。
“这种由主管部门牵头,在全区范围内实行的医疗废物集中处置办法解决了医疗废物末端处置难题,同时也大大减轻了各级医疗机构的处置成本。”邵伟君说。
为配合集中处置工作,该区各级各类医疗卫生机构都统一配备了医疗废物收集容器,包括专用的医疗废物桶、包装袋、利器盒、周转箱等。各乡镇卫生院均成立了医疗废物管理组织并安排专人负责。
管理:
严罚重处违规操作
2003年“非典”后,国务院出台《医疗废物管理条例》,要求各地专人负责制,对医疗废物的收集、贮存、运输、处置全程严格监管,建设集中处置中心进行无害化处置。严禁任何单位和个人买卖、加工医疗废物。虽说国家有“严令”,但从媒体曝光来看,不少地区都存在一些不法分子倒买倒卖这些存在安全隐患的医疗废物。
“这些未经任何卫生消毒处置的医疗废物中,可能残留大量的病菌、病毒,甚至放射性物质及化学毒物等,具有交叉感染、潜伏传染、生物病毒性和腐蚀性。如果重复使用或再生利用,在人体毫无防备的情况下,会传播携带病原菌,可能导致传染性疾病的产生、流行,直接危害人体健康。这也是很多医疗用品均为一次性用品的根本原因。”一名业内人士说。
建立了集中处置模式后,宜秀区主管部门还是担心有人钻空子,私藏医疗废物。在一份《关于进一步加强医疗废物管理与集中处置工作的通知》中,就明确提出区卫生局将组织人员加大对医疗卫生单位医疗废物的收集、贮存、运送、登记等情况的执法检查力度,并进行定期或不定期抽查,对医疗废物处置中的违规行为,依据相关法律法规进行严罚重处。
“对照诊所的门诊日志,然后再检查医疗废物的数量,很容易就能发现是不是有所克扣。去年,我们就对三家不规范收集、不规范登记、乱扔乱丢医疗废物的村卫生室进行了处罚,并进行了通报。”宜秀区卫生监督所所长鲍克彪说。
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