头孢加酒等于毒药?吃药小细节马虎不得
药物在人类社会发展中扮演着重要的角色,人们的健康离不开药物的辅助。生病吃药是很正常的事,但如果服药的方法、时间不对,与饮食的搭配不合理,轻者会让药效“打折”,严重的会延误病情,甚至还会威胁到生命安全,所以了解药物的禁忌、弄清楚药什么时候吃、应该怎么吃就非常有必要了。
服用头孢后饮酒差点出意外
今年春节假期,家住大观区双岗路附近的吴先生因感冒咳嗽,去药店买了些感冒药和头孢药。当日下午,吴先生服用了头孢,晚上一高兴又喝了几杯白酒,半夜里突然感到极度不适,脸红心跳、胸闷气短,家人立即带着他前往医院就诊。医生仔细检查并询问吴先生后告知他,问题出在他服用了头孢之后喝了几杯白酒。
医生解释道,酒的主要成分是乙醇,乙醇到了人体内,需要氧化代谢产生乙醛,乙醛在肝细胞内需要经过酶的作用才能进一步代谢成水和二氧化碳排出体外。而有些药物如头孢类抗生素、双胍类降糖药等抑制了代谢过程的酶的活性,使乙醛不能正常代谢而在体内蓄积,导致乙醛中毒,患者会出现面部潮红、腹痛、恶心、呕吐、头痛、头晕、嗜睡、胸闷、心悸、视觉模糊等等反应,甚至会有血压下降、呼吸困难、意识模糊、休克等严重症状,严重者可致呼吸抑制、心肌梗死、急性心衰、惊厥及死亡。医学上称这种中毒现象为“双硫仑样反应”。吴先生听了感到十分后怕。
医生介绍说,一般药品说明书注明避免含乙醇制品期限是5到7天,但药物在不同人体内的代谢存在一定时间差异,特别是肝、肾功能异常、年老体弱的患者,停药后10天到13天也可能出现中毒反应。为了安全起见,用药期间及停药后2-3周内,都应该避免饮酒。同样情况下,不会饮酒者出现的“双硫仑样反应”更为严重。除头孢类抗菌素外,先锋霉素、痢特灵、甲硝唑、甲磺丁脲、苯乙双胍等药物也可影响乙醇的代谢,在服用这类药物期间以及停药后2-3周内,也应忌酒,并避免服用含乙醇的药物(如藿香正气水)、食品(如发酵的食醋、酒心巧克力)、饮料(含酒精的饮料)以及补品(如人参蜂王浆)等。
同样因为错误的服药方式吃了苦头的还有58岁的市民周先生,为了预防心肌梗死复发,他长期服用阿司匹林肠溶片,每天100毫克。听人说阿司匹林剂量大了,他擅自将100毫克的肠溶片掰成两半分开吃,结果出现胃肠道不适住进了医院。医生告诉他,阿司匹林肠溶片可以避免对胃的刺激,掰开服用破坏了肠溶衣膜,加重对胃肠刺激,严重者甚至可能造成胃肠道出血和穿孔。
4月11日,安庆市立医院药剂科主任居靖接受了记者采访,他告诉记者,很多市民患一些常见疾病会选择自行去药店买药服用,但是当药买到手准备服用时,不少病人都不会仔细研读药物说明书,这样就容易犯服药禁忌。“据统计,我国每年都有几百万人因服药方法不科学而住进医院,由于服药禁忌而导致的危险不时在我们身边发生,市民要引起注意。”
错误服药方法千万要避免
那么,人们在日常生活中一般存在哪些错误的服药方法呢?采访中,居靖对市民生活中经常遇到的用药禁忌进行了总结。
“不喝水干吞药、把药掰碎或者把胶囊壳丢掉直接吞服药粉、用饮料送药都是非常错误的服药方式。干吞药不但可能损伤食道,加上没有足够的水来帮助溶解,有些药物容易在体内形成结石。而把药掰碎或把胶囊壳丢掉直接吃药粉,不仅影响疗效,还会加大药物的不良反应。”居靖说。
“用茶水、牛奶和含有酒精的饮料等送药的危害就不用解释了,这些饮料不但会与药物发生相互作用,影响疗效,严重的还会导致危险。”居靖称,用果汁等酸性饮料送服阿司匹林等药物,会加速药物的溶解,损伤胃黏膜,重者可导致胃黏膜出血;送服氢氧化铝等碱性治疗胃痛的药,会酸碱中和使药物完全失效。
居靖特意提醒市民,服药后切勿马上运动,药物一般需要30至60分钟才能在胃肠中溶解吸收而发挥作用,其间需要充足的血液参与循环,而马上运动会导致胃肠等脏器的血液供应不足,影响药效。此外,不是只有中药才讲究饮食禁忌,西药也是一样。服药期间不合理的饮食会降低药效,严重的还可能危及生命。如降血压药、抗心绞痛药服用期间忌喝西柚汁、吃含盐高的食品,治疗头痛药服用期间忌饮酒。
科学服药并非一句戏言
采访中,除了分析几种常见的服药误区,居靖还给出了正确的服药建议。他说:“服药前一定要仔细阅读药品说明书,以确保服药剂量和服药时间准确,并坚持遵医嘱按时服药。服药时宜取坐位或站姿,切忌躺着服药。”
此外,居靖特别强调服药要掌握正确的服药时间和服药间隔,若忘记服药不能加倍补,“对于长期服药的人,偶尔忘记吃药在所难免,如果发现时间在吃药时间间隔的一半内,一般采取补服的方法,但是有些药物毒副作用大,或药品说明书明确提出漏服后不能补服,则不能补服。”
“喝中药,分温、热、凉服,而汤药的服用方法有十余种,其中最普通的服法是温服,即汤药煎好后温凉服用,多数中药采用此法,服药与进食时间间隔应在1小时以上。但是治疗热病的药,如果热在胃肠,患者想喝凉饮,可凉服。那些治疗寒症的药如治疗外感风寒的药,则宜热服。”
另外,居靖还提醒,所有药物剂型中,口服液要特别注意保质期。相对于片剂,溶液剂比较容易变质,因此存放环境一定要注意,说明书要求避光就避光,要求冷藏就冷藏。如果没按要求存放,即使在保质期内,药物也可能已经变质。
延伸阅读
这些用药知识你应该知道
1、晕车药应在上车前15至30分钟服用。
2、司机吃了含有组胺类成分的感冒药后,6小时后再开车。
3、补钙时应同时补充维生素D。
4、姜糖水适用于外感风寒感冒,不适合风热感冒。
5、药品说明书中储存方法标示为“阴凉处”,指保存温度不超过20℃。
6、药品说明书要求药品贮藏在“冷处”是指保存温度在2℃至10℃。
7、医生同时开了中药与西药,一般服药时应遵循:中西药无论哪种先服,至少相隔半小时。
8、小儿腹泻可以口服补液盐防治脱水和电解质紊乱。
9、通常情况下,滴眼剂开启使用后最多可使用4周。(程呈整理)
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